公共衛生醫師考試輔導：小兒營養不良病理及病理生理

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　　輕度營養不良的病理改變僅為皮下脂肪減少、肌肉輕度萎縮，機體其它組織、器官的病理改變尚不明顯。重度營養不良則常有腸壁變薄、粘膜皺襞消失，心肌纖維混濁腫脹，肝臟脂肪浸潤，淋巴和胸腺顯著萎縮，各臟器均見縮小，從面產生一系列理生理改變。

　　由于糖元不足或消耗過多常致低血糖癥。體內脂肪大量消耗，使血清膽固醇下降。蛋白攝入不足而消耗增加形成負氮平衡。細胞外液常呈低滲狀態，血鉀，血鈣偏低，常并有鋅及其它微量元素缺乏。消化液及酶分泌減少。活性減低，影響各種營養素消化吸收。心肌收縮力減弱，心搏出量減少，血壓偏低，脈搏細弱。腎濃縮能力減低，尿比重下降。神經系統調節功能失常，運動和語言發育遲緩。細胞和體液免疫功能低下，易并發各種感染，結核菌素試驗可呈陰性反應。

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