執(zhí)業(yè)護士考試輔導：毒血癥、敗血癥、菌血癥、膿毒血癥的區(qū)別

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　　（1）毒血癥：致病菌侵入宿主體后，只在機體局部生長繁殖，病菌不進入血循環(huán)，但其產生的外毒素入血。外毒素經血到達易感的組織和細胞，引起特殊的毒性癥狀。例如白喉、破傷風等。

　　（2）內毒素血癥：革蘭陰性菌侵入血流，并在其中大量繁殖、崩解后釋放出大量內毒素；也可由病灶內大量革蘭陰性菌死亡、釋放的內毒素入血所致。在嚴重革蘭陰性菌感染時，常發(fā)生內毒素血癥。

　　（3）菌血癥：致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生長繁殖，只是短暫的一過性通過血循環(huán)到達體內適宜部位后再進行繁殖而致病。例如傷寒早期有菌血癥期。

　　（4）敗血癥：致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并產生毒性產物，引起全身性中毒癥狀，例如高熱、皮膚和粘膜瘀斑、肝脾腫大等。鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞桿菌等可引起敗血癥。

　　（5）膿毒血癥：指化膿性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴散至宿主體的其他組織或器官，產生新的化膿性病灶。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥，常導致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫和腎膿腫等。

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