【實驗室檢查】
　　本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法。部分患者有脂質代謝異常，主要表現為血總膽固醇增高、LDL膽固醇增高、HDL膽固醇降低、甘油三酯增高，ApoA降低，ApoB和Lp（a）增高。X線檢查除前述主動脈粥樣硬化的表現外，選擇性或數字減影法動脈造影可顯示冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、腸系膜動脈和四肢動脈粥樣硬化所造成的管腔狹窄或動脈瘤病變，以及病變的所在部位、范圍和程度，有助于確定介入或外科治療的適應證和選擇施行手術的方式。多普勒超聲檢查有助于判斷頸動脈、四肢動脈和。腎動脈的血流情況和血管病變。腦電阻抗圖、腦電圖、X線、電子計算機斷層顯像（CT）或磁共振顯像有助于判斷腦動脈的功能情況以及腦組織的病變情況。放射性核素心臟檢查、超聲心動圖檢查、心電圖檢查和它們的負荷試驗所示的特征性變化有助于診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，血管造影包括冠狀動脈造影在內是診斷動脈粥樣硬化最直接的方法。血管內超聲顯像和血管鏡檢查是輔助血管內介入治療的新的檢查方法。
　　【診斷和鑒別診斷】
　　本病發展到相當程度，尤其是有器官明顯病變時，診斷并不困難，但早期診斷很不容易。年長患者如檢查發現血脂異常，X線、超聲及動脈造影發現血管狹窄性或擴張性病變，應首先考慮診斷本病。
　　主動脈粥樣硬化引起的主動脈變化和主動脈瘤，需與梅毒性主動脈炎和主動脈瘤以及縱隔腫瘤相鑒別；冠狀動脈粥樣硬化引起的心絞痛和心肌梗死，需與冠狀動脈其他病變所引起者相鑒別；心肌纖維化需與其他心臟病特別是原發性擴張型心肌病相鑒別；腦動脈粥樣硬化所引起的腦血管意外，需與其他原因引起的腦血管意外相鑒別；腎動脈粥樣硬化所引起的高血壓，需與其他原因的高血壓相鑒別；腎動脈血栓形成需與腎結石相鑒別；四肢動脈粥樣硬化所產生的癥狀需與其他病因的動脈病變所引起者鑒別。
　　【預后】
　　本病預后隨病變部位、程度、血管狹窄發展速度、受累器官受損情況和有無并發癥而不同。病變涉及心、腦、腎等重要臟器動脈預后不良。
　　【防治】
　　首先應積極預防動脈粥樣硬化的發生。如已發生，應積極治療，防止病變發展并爭取逆轉。已發生并發癥者，及時治療，防止其惡化，延長患者壽命。
　　（一）一般防治措施
　　1．發揮患者的主觀能動性配合治療  已有客觀根據證明：經過合理防治可以延緩和阻止病變進展，甚至可使之逆轉消退，患者可維持一定的生活和工作能力。此外，緩慢進展的病變本身又可以促使動脈側支循環的形成，使病情得到改善。因此說服患者耐心接受長期的防治措施至關重要。
　　2．合理的膳食
　　（1）控制膳食總熱量，以維持正常體重為度，40歲以上者尤應預防發胖。正常體重的簡單計算法為：體重指數BMI=體重（kg）/身高（m）2，一般以20～24為正常范圍，或以腰圍為標準，一般以女性≥80cm，男性≥85cm為超標。
　　（2）超過正常標準體重者，應減少每日進食的總熱量，食用低脂（脂肪攝入量不超過總熱量的30％，其中動物性脂肪不超過10％）、低膽固醇（每日不超過200mg）膳食，并限制酒和蔗糖及含糖食物的攝入。提倡飲食清淡，多食富含維生素C（如新鮮蔬菜、瓜果）和植物蛋白（如豆類及其制品）的食物。盡量以花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油。
　　（3）年過40歲者即使血脂無異常，也應避免經常食用過多的動物性脂肪和含膽固醇較高的食物，如：肥肉、肝、腦、腎、肺等內臟，豬油、蛋黃、蟹黃、魚子、奶油及其制品、椰子油、可可油等。以食用低膽固醇、低動物性脂肪食物，如魚、禽肉、各種瘦肉、蛋白、豆制品等為宜。
　　（4）已確診有冠狀動脈粥樣硬化者，嚴禁暴飲暴食，以免誘發心絞痛或心肌梗死。合并有高血壓或心力衰竭者，應同時限制食鹽。
　　3．適當的體力勞動和體育活動參加一定的體力勞動和體育活動，對預防肥胖，鍛煉循環系統的功能和調整血脂代謝均有裨益，是預防本病的一項積極措施。體力活動量應根據原來身體情況、體力活動習慣和心臟功能狀態而定，以不過多增加心臟負擔和不引起不適感覺為原則。體育活動要循序漸進，不宜勉強作劇烈活動，對老年人提倡散步（每日1小時，可分次進行），做保健體操，打太極拳等。
　　4．合理安排工作和生活  生活要有規律、保持樂觀、愉快的情緒，避免過度勞累和情緒激動，注意勞逸結合，保證充分睡眠。
　　5．提倡不吸煙，不飲烈性酒雖然少量低濃度酒能提高血HDL，但長期飲用會引起其他問題，因此不宜提倡。
　　6．積極控制與本病有關的一些危險因素  包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖癥等。
　　不少學者認為，本病的預防措施應從兒童期開始，即兒童也不宜進食高膽固醇、高動物性脂肪的飲食，亦宜避免攝食過量，防止發胖。
　　（二）藥物治療
　　1．調整血脂藥物血脂異常的患者，經上述飲食調節和注意進行體力活動3個月后，未達到目標水平者，應選用以他汀類降低TC和LDL-C為主的調脂藥，其他如貝特類、煙酸類、膽酸隔置劑、不飽和脂肪酸等（參見第八篇第四章）。
　　2．抗血小板藥物抗血小板黏附和聚集的藥物，可防止血栓形成，可能有助于防止血管阻塞性病變病情發展，用于預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞。最常用者為阿司匹林，其他尚有氯吡格雷、阿昔單抗、埃替巴肽、替若非班等藥（參見本篇第十五章）。
　　3．溶血栓和抗凝藥物對動脈內形成血栓導致管腔狹窄或阻塞者，可用溶解血栓制劑，繼而用抗凝藥（參見本篇第十五章）。
　　4．針對缺血癥狀的相應治療，如心絞痛時應用血管擴張劑及β受體阻滯劑等。
　　（三）介入和外科手術治療
　　包括對狹窄或閉塞的血管，特別是冠狀動脈、腎動脈和四肢動脈施行再通或重建或旁路移植等外科手術，以恢復動脈的供血。用帶球囊的導管進行經皮腔內血管成形術，將突入動脈管腔的粥樣物質壓向動脈壁而使血管暢通；在此基礎上發展了經皮腔內血管旋切術、旋磨術、激光成形術等多種介入治療，將粥樣物質切下、磨碎、氣化吸出而使血管再通。目前應用最多的還是經皮腔內血管成形術和支架（STent）包括藥物洗脫支架植入術（參見本章第三節）。