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手足搐搦性白內(nèi)障的病因及臨床表現(xiàn)


手足搐搦性白內(nèi)障是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的常考考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參閱。

手足搐搦性白內(nèi)障是由于血清鈣過低引起白內(nèi)障,多由于在甲狀腺切除時(shí)誤切了甲狀旁腺,或先天性甲狀旁腺機(jī)能不足,或因營養(yǎng)障礙使血鈣過低,如嬰幼兒患軟骨病或婦女哺乳期缺鈣。因低血鈣病人常有手足搐搦故名。

臨床表現(xiàn):

1.有甲狀腺手術(shù)史或營養(yǎng)障礙史,血鈣過低血磷升高。

2.有手足搐搦、骨質(zhì)軟化及白內(nèi)障三項(xiàng)典型改變。

3.雙眼晶狀體前后皮質(zhì)內(nèi)有輻射狀或條紋狀混濁,與囊膜間有透明帶隔開。囊膜下可見紅色、綠色或藍(lán)色結(jié)晶微粒。混濁可逐漸發(fā)展到皮質(zhì)深層,重者在短期內(nèi)可發(fā)展為完全混濁。嬰幼兒者多為繞核性白內(nèi)障。

治療:

1.給予足量的維生素D、鈣劑。必要時(shí)用甲狀旁腺制劑,但需除外假性甲狀旁腺機(jī)能不全,后者甲狀旁腺正常,只是由于腎功能不全而誘發(fā)類似本癥的臨床和血液變化。

2.當(dāng)白內(nèi)障明顯影響視力時(shí)可做白內(nèi)障囊外摘除,術(shù)前應(yīng)糾正血鈣。術(shù)中容易出血。

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更新時(shí)間2022-03-13 11:10:46【至頂部↑】
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