中醫醫師輔導:腎主蟄守位
主蟄,喻指腎有潛藏、封藏、閉藏之生理特性,是對其藏精功能的高度概括。腎的藏精、主納氣、主生殖、主二便等功能,都是腎主蟄藏生理特性的具體體現。腎氣封藏則精氣盈滿,人體生機旺盛,若腎氣封藏失職,則會出現滑精、喘息、遺尿,甚則小便失禁、多汗、大便滑脫不禁及女子帶下、崩漏、滑胎等。宋代錢乙《小兒藥證直訣?脈證治法?五臟所主》云:“腎主虛,無實也”,充分體現了腎主封藏生理特性的臨床意義。
守位,是指腎中相火(腎陽)涵于腎中,潛藏不露,以發揮其溫煦、推動等作用。相火與君火相對而言:君火,即心之陽氣,心之生理之火,又稱心火;相對于心火,其他臟腑之火皆稱為相火,生理狀態下是各臟腑的陽氣,又稱“少火”,病理狀態下是各臟腑的亢盛之火,又稱“壯火”。相火以其所在臟腑的不同而有不同的稱謂:肝之相火稱為“雷火”,腎之相火稱為“龍火”。君火與相火的關系是:“君火以明,相火以位”(《素問?天元紀大論》)。即君火在心,主發神明,以明著為要;相火在肝腎,稟命行令,以潛藏守位為要,即所謂“龍潛海底,雷寄澤中”(肝之相火寓于肝陰中,腎之相火藏于腎陰中)。心神清明,機體的生命活動有序穩定,相火自然潛藏守位以發揮其溫煦、推動功能;腎陰充足,涵養相火,相火則潛藏于腎中而不上僭。
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