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臨床執業醫師實踐技能考試大綱知識點:上呼吸道感染


簡要病史:男性,2歲,高熱2天,驚厥發作半小時

  要求:你作為住院醫師,按照標準住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

  診斷:上呼吸道感染,高熱驚厥,單純型

  總分:15分

  一、問診內容(13分)

  (一)現病史(10分)

  1. 根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

  ① 體溫多少,是否持續發熱,有無寒戰(2分)

  ② 驚厥表現(全身抽搐),發作時間(常在體溫驟升的24小時內),發作持續時間(一般10-15分鐘),發作過后意識狀況(很快恢復),共發作次數(-2次)(2.5分)

  ③ 發病誘因,有無呼吸系統合消化系統等感染癥狀(2.5分)

  ④ 生長發育、喂養狀況(1分)

  2. 診療經過(2分)

  ① 是否到過醫院就診,作過那些檢查(1分)

  ② 治療情況如何(1分)

  (二)相關病史(3分)

  1. 有無藥物過敏史(1分)

  2. 與該病有關的其他病史:既往驚厥病史、傳染病接觸史,接種史,出生情況(2分)

  二、問診技巧(2分)

  (一)條理性強、能抓住重點 1分

  (二)結合病情詢問 1分

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更新時間2022-03-13 11:14:21【至頂部↑】
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