3月14日下午,國務院醫(yī)改辦副主任、財政部副部長王保安,在全國“兩會”新聞中心舉行的記者會上透露,醫(yī)改四年來,國家財政對醫(yī)療衛(wèi)生累計投入22427億元,占財政支出的比例從4.4%提高到了5.7%。
中央人民廣播電臺記者提問:“醫(yī)改”已經(jīng)啟動了4年,在這4年當中各級的財政投入共多少錢,主要投在哪些方面?下一步政府衛(wèi)生投入將重點投入哪些方面?
王保安透露,醫(yī)改啟動4年以來,國家財政通過調(diào)整支出結(jié)構(gòu),加大了對醫(yī)療衛(wèi)生的投入。通過政策創(chuàng)新和相應的制度安排,確保了醫(yī)改的順利實施。可以說,這4年是中國國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與制度創(chuàng)新的4年,也是中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的4年。
王保安表示,圍繞醫(yī)改五大任務,國家財政在政策和投入方面體現(xiàn)在這五個方面。
第一,支持建成了全民的醫(yī)療保障制度。在這個方面國家財政共投入6800多億,其中中央財政投入近3000億,支持了“新農(nóng)合”、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的建立,補貼標準從開始試點的20元,提高到了今年的280元。支持解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的參保問題,也支持擴大了醫(yī)療救助范圍,提高救助水平。通過這三個方面對我國基本的醫(yī)療保障制度的建設作出了有力的支撐。
第二,支持建立了基本藥物制度。改革前三年攻堅期間,中央財政拿120億進行補助。從去年開始建立了穩(wěn)定的補償機制,每年拿91億,其中21億是用于支持村醫(yī)的基本藥物制度的實施。
第三,建立了基本公共衛(wèi)生服務的均等化體系,并且不斷快速提高標準。主要包括免費向全體居民提供健康檔案,預防、接種十大類41個項目,還包括向15歲以下的人群補種乙肝疫苗,一些重大疾病的防治、流行病的防治,這些基本公共衛(wèi)生服務均等化的政策的落實,在這方面投入了1300多億。
第四,建立健全了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。在這方面花了1300多億,主要用于硬件方面建設。包括基層醫(yī)療機構(gòu)的基本建設投資,重大設備購置,還有改造維修等等,以及軟件的建設,包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的招聘醫(yī)師,萬名醫(yī)師支援農(nóng)村,還有訂單定向的醫(yī)學生的培養(yǎng)等等。再有就是支持實行了績效工資制度,醫(yī)生們實現(xiàn)了“優(yōu)勞多得”每年補貼16個億。
第五,支持公立醫(yī)院改革,目前也是通過兩方面拿錢,為了支持公立醫(yī)院的綜合性改革,支持公立醫(yī)院的發(fā)展,中央財政累計投入了800億,同時啟動縣級公立醫(yī)院的改革試點,去年啟動了311個縣,每個縣先給300萬,去年花了9.3個多億。
王保安最后算了一筆總賬:4年以來,國家財政對醫(yī)療衛(wèi)生累計投入22427億元,占財政支出的比例,從4.4%提高到了5.7%。中央財政對醫(yī)療衛(wèi)生累計投入6555億元,占財政支出的比例,從2.28%提高到了3.19%。
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